Ce travail de recherche part du constat de l’impensé de la santé des populations, ici des travailleurs, dans les planifications touristiques (Fleuret & Jouault, 2018). Cet article propose d’appréhender l’espace vécu par les travailleurs de la restauration en contexte touristique à travers leurs déterminants de santé, à partir d’une étude de cas réalisée au sein de l’espace touristique insulaire de Majorque, aux Baléares, en Espagne. Quelles sont les caractéristiques socio-spatiales de l’espace touristique capables d’influencer la santé des travailleurs du tourisme ? Pour répondre à cette problématique, les travailleurs de la restauration sont utilisés comme prisme des travailleurs du tourisme. Des éléments de réponses à cette question sont proposés en s’appuyant sur un travail de terrain de sept mois sur l’île de Majorque, en Espagne, qui a donné lieu à une étude qualitative basée sur les techniques de l’observation directe (Arborio & Fournier, 2021) et la conduite d’entretiens semi-...
A certain part of tourism studies approaches the aspect of the lived space by the resident population. Among them, some studies are focused on the potentials difficulties to live in “the holiday country”. (Delaplace & Simon, 2017; Urbain, 2002; Duhamel et al., 1998). Furthermore, very few research studies are questioning the possible difficulty to work in the “holiday country”, at least in geography. Some studies of sociology or of anthropology deal with this topic (Gentil, 2013; Boirot, 2022). But most of them are only focused on seasonal workers or on working conditions in the working place. This article proposes a method to read health and quality of life of restaurants workers in the touristic place of Mallorca, in Balearic Islands, in Spain. This doctoral research starts with the observation of the invisibility of health of local population, if tourism workers in this case, in touristic planification (Fleuret & Jouault, 2018).
What are the socio-spatials characteristics of the t...
Quelques rares publications témoignent des liens établis entre les « géographies de la santé » et la littérature d’imagination. Dans cette filiation, nous souhaitons ajouter une contribution, basée sur le livre de Céline : Voyage au bout de la nuit (1932). Ce roman écrit par un médecin/écrivain, nous semble appeler une attention particulière, bien que l’auteur Louis Ferdinand Destouches, alias Céline, se soit gravement compromis au moment du second conflit mondial, notamment par la publication de pamphlets antisémites. Comme nos prédécesseurs, nous avons utilisé le concept de « paysages thérapeutiques » pour la présentation et l’organisation de nos analyses. Dans ce roman quasi autobiographique, nous retrouvons les paysages d’inégalités et d’injustices spatiales et sociales qui impactent en profondeur les questions relatives à la santé et de façon plus originale, une critique des pratiques médicales. Contrairement à ce que la réputation sulfureuse de l’auteur laisse présager, nous pr...
“Why do great writers tell the world better than qualified anthropologists?” (Bonsa & Pouillon, 2012). This question pushes geographers “who take the imaginary into account” (Claval, 2022) to try to build a bridge between the two languages, that of the sciences and that of the arts, or at least to call for “a critical movement of to each other” (Trucchio, 2021).
Within the “Geographies of health” (Gatrell, 2002, Brown, 2017), a few rare publications testify to this vein (Gesler, 1992, 2000, Bewell, 1996, Baer & Gesler, 2004, Tonnelier et Curtis, 2005, Williams, 2007). In their lineage, we would like to add a contribution here, based on Céline's book: Voyage au bout de la nuit (1932). This novel written by a doctor/writer calls for special attention, although the author Louis Ferdinand Destouches, alias Céline, was seriously compromised at the time of the Second World War. One needs to consider that this author was condemned for his antisemitic attitudes, and noted for his uncompromis...
Dans le monde, les décideurs publics tentent de trouver des arrangements structuraux pour améliorer la performance des systèmes de santé. La stratégie de régionalisation a été privilégiée depuis quelques décennies par une majorité des provinces canadiennes. Dans cet article, nous nous penchons sur les dynamiques relationnelles entre les acteurs associés à une régie régionale de la santé et leur influence sur la naissance et l’adoption d’une pratique innovante, soit un hôpital et centre de santé communautaire en région rurale. Une méthode de recherche qualitative a été retenue et la collecte de données a été effectuée par le biais d’entretiens semi-dirigés, de groupes de discussion, ainsi qu’une analyse documentaire. L’émergence et la pérennité d’une pratique innovante nécessitent une définition de la santé qui fait consensus, la présence d’entrepreneurs institutionnels et une redéfinition des rôles et responsabilités entre l’autorité centrale et les acteurs locaux. La mise en œuvre ...
Around the world, public decision-makers are trying to find structural arrangements to improve the performance of health systems. The regionalization strategy has been favored for several decades by most Canadian provinces. These new arrangements were not enough to significantly improve the delivery of health services and care. Some authors maintain that a strengthening of collaboration and participation is essential, thus leaving the "top down" logic to make way for the "bottom up" logic. In this paper, we examine the relational dynamics between the actors associated with a regional health authority and their influence on the emergence and adoption of an innovative practice, namely a hospital and community health center in a rural area, with regards to access to health care and services for Francophone minority communities in the province of New Brunswick, the only one of the 12 Canadian provinces and territories with an official bilingual status (English and French). Two questions...
Les textes sont attendus pour le 15 avril 2022. Les instructions aux auteurs ainsi que le processus pour déposer un article sont consultables sur le site de la revue : https://journals.openedition.org/rfst/777
La mesure des inégalités de santé (état de santé de la population, exposition aux risques, accessibilité aux soins, etc.), la compréhension des mécanismes sociaux et territoriaux à l’œuvre dans la production et la persistance de ces inégalités, ainsi que les actions à envisager pour lutter contre ces inégalités, constituent des entrées incontournables de l’analyse des liens entre territoires et santé (Salem G., 1998 ; Rican & Vaillant, 2017). Elles impliquent de mieux appréhender les conditions sociales, environnementales, économiques, culturelles et/ou politiques à réunir pour produire du changement sanitaire et agir sur les leviers capables de réduire ces inégalités.
Les questions du changement ont fortement marqué le champ des scien...
La recherche proposée s’inscrit dans la logique d’aborder la relation santé et tourisme en contexte africain dans le cas de la station balnéaire de Cap Skirring au Sénégal. Elle tente d’y approcher les enjeux de ce lien à travers l’aménagement sanitaire, les difficultés et les stratégies d’adaptation dans le recours aux soins aussi bien pour la population locale que pour le touriste. L’objectif de cette étude est ainsi de faire une lecture sur la place accordée à la santé dans l’aménagement du territoire en général au Cap Skirring. La méthode qualitative est utilisée dans le recueil de données avec des entretiens destinés aux acteurs dont les hôteliers, les touristes, les agences de voyage, l’agence du tourisme et la population locale pour traduire les perceptions et vécus sur la question. Les constats sortis de cette étude sont de plusieurs ordre. Premièrement, l’offre de soins locale est faible au regard des besoins exprimés par la population locale et les touristes. Ainsi, la san...
The proposed research is part of the logic of approaching the relationship between health and tourism through the prism of new challenges in the tourist economy in terms of the search for health and well-being. It questions the health dimension in a context of competition in the tourist offer. It is thus a question of seeing how health is integrated into the tourist policies of southern countries such as Senegal with natural opportunities conducive to the emergence of competitive tourism. We start from a perspective of scientific positions around the health and tourism link through the two entries structuring the reflection on this link in the literature: 1) the perspective of a medical tourism characteristic of one or more trips for to heal; 2) the prospect of health tourism centered on taking advantage of the opportunity of a tourist stay to improve one's health. However, we favor in this research an entry by health tourism by integrating the possible need for care in the event of...
Ce data paper présente une version bêta d'un outil de géovisualisation (https://s2.or2s.fr/camailleu-sante) destiné à décrire et cartographier les maillages sanitaires mis en place en France à partir de 2009 par les différentes lois de territorialisation sanitaire (HPST, Loi de santé, Ma Santé, etc.). L’outil s’applique dans cette version à trois régions (Hauts-de-France, Ile-de-France et Normandie) et présente l’intérêt de compiler dans le temps différents types de maillages sanitaires (zonages médicaux et para-médicaux, maillages de regroupement et de coordination (CPTS, MAIA...)), et de les superposer entre eux ou avec des maillages administratifs. Cet outil permet de cartographier dans le temps des données souvent dispersées entre différentes sources. Il offre aussi une aide à la réflexion pour élaborer des pistes de travail sur les configurations des maillages sanitaires et leurs superpositions avec les autres maillages de l’action publique. A ce stade d’avancement, l’outil peu...
This "data paper" presents a beta version of a geovisualization tool (https://s2.or2s.fr/camailleu-sante) intended to describe and map the landscape set up in France since 2009 by the various health territorialisation laws (Hôpital Patient Santé Territoire 2009, Health Law 2016, Ma santé 2022...). Since the end of the 2000s, there has been an increase in the number and types of grids producing a complication/complexification of the territorial health system and its landscape. The tools/platforms available to date in France do not place health grids, their delimitations and their compilation at the center of their objectives. The C@rtoSanté (https://cartosante.atlasante.fr/) and Rezone sites of the Assurance Maladie (https://rezone.ameli.fr/) are among the best known. In its context section, the C@rtoSanté site, for example, makes it possible to visualize key territorialized figures on health care consumption, health care supply, health professionals' activity and access to care for ...
The environment-health issue is not new. Many authors (Beelen et al., 2014; DGS 2020; Zanobetti et al., 2008) have looked at the effect —in the long term— on the occurrence of pathologies. Very often, these studies work on a national geographical scale. We decided to look at the links between three atmospheric pollutants, namely nitrogen dioxide, ozone, and particulate matter (PM10), on the occurrence of an exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) in the city of Nice, over the period from January 2012 to December 2018, thus underlining an accentuation of the fragility of humans evolving in these territories. To do this, we relied on the one hand on PMSI data and on the other hand on data collected by the different air quality monitoring stations, from the AtmoSud air quality monitoring network. To study this statistical relationship and its consequences, we used a Poisson regression model based on a generalized linear model. This model was essentially fed by two ...
La problématique de l’environnement-santé n’est pas nouvelle. De très nombreux auteurs (Beelen et al., 2014 ; DGS 2020 ; Zanobetti et al., 2008) se sont intéressés à l’effet – à plus ou moins long terme – sur la survenue de pathologies. Bien souvent, ces études travaillent à une échelle géographique nationale. Nous avons pris le parti de regarder les liens entre trois polluants atmosphériques à savoir le dioxyde d’azote, l’ozone et les particules (PM10) sur la survenue d’une exacerbation de bronchopneumopathies chroniques obstructives (BPCO) dans la ville de Nice, sur la période allant de janvier 2012 à décembre 2018, soulignant ainsi une accentuation des fragilités des humains évoluant sur ces territoires. Pour ce faire, nous nous sommes appuyés d’une part sur les données du PMSI et d’autre part sur des données recueillies par les différentes stations de surveillance de la qualité de l’air, provenant du réseau de surveillance de la qualité de l’air AtmoSud. Pour étudier ce lien sta...
Traditional practitioners, whose activities have been recognized and integrated into the Burkinabe health system since the 1990s, are relatively little known to health authorities, unlike biomedical care structures. The means implemented by African public health systems have long been based on improving access to primary health care. However, biomedicine has “in no way disrupted the system of patient strategies, except to make it more complex…” (Fainzang, 1985, p. 108). Studies on the use of care show their frequent use by populations. The maintenance of local representations of diseases and the use of appropriate methods of care convinced the WHO to encourage collaborations between practitioners during the 1970s, favoring the gradual establishment of dynamics of recognition of the traditional medicine and its practitioners (Didier, 2015). However, no database provides precise information on their availability and spatial distribution in urban areas. The data collected is based on a...
Les tradipraticiens, dont les activités sont reconnues et intégrées au système de soins burkinabè depuis les années 1990, sont assez mal connus des autorités sanitaires contrairement aux structures de soins biomédicaux. Or, les études sur le recours aux soins montrent leur utilisation fréquente par les populations. Pourtant, aucune base de données ne permet de disposer d’informations précises sur leur disponibilité et leur répartition spatiale en milieu urbain. Une collecte géolocalisée associée à un questionnaire a permis de recenser 464 tradipraticiens dans la ville de Ouagadougou. L’analyse spatiale, basée sur la moyenne du plus proche voisin et l’analyse centrographique, révèle une installation préférentielle de ces praticiens dans les quartiers périphériques (92,8 %) avec une forte présence dans les marges urbaines non loties et éloignées des sites commerciaux attractifs. Toutefois, une nouvelle catégorie semble émerger, dont les pratiques et les lieux d’implantation sont plus ...
Cet article porte sur les rapports à l’accouchement au sein d’une maternité privée recevant des patientes françaises et étrangères issues de classes sociales économiquement privilégiées, enquêtées dans le cadre du projet TRASOPER. Nous proposons une discussion portant d’une part sur les registres de mobilité, de circulation et de migration de ces femmes, et d’autre part sur les logiques animant les rapports sociaux entre femmes et personnels soignants autour de la grossesse. Nous montrons comment la grossesse et l’accouchement, pour ces femmes et les personnes qui les prennent en soin, reposent sur des agencements spatiaux et temporels qui produisent des pratiques de santé spécifiques chez les élites, aussi bien à l’échelle de leurs espaces de circulation transnationale, qu’au sein de l’établissement qu’elles ont sélectionné pour accoucher, et qu’à l’échelle de leur corps.
This article focuses on the relationship to childbirth of women from the internationally mobile elites and giving birth in a private maternity hospital (Gelly & al., 2021). Recent work on the social differentiation of perinatal care (Sauvegrain et al., 2022) often explores the question of social relations of domination, from the perspective of racialization. Few studies have addressed this issue by exploring the relationship of health professionals to the upper classes. We have recently treated this question from a sociological point of view (Cristofalo & al., 2019; Gelly & al., 2021). Here we wish to approach this theme from the point of view of critical social geography.
The analysis conducted and developed here is part of a research project on trajectories and social relations in perinatality (TRASOPER project) and opens up reflections on mobility, circulation and migration in the field of health. While we usually worked with people "migrating" for economic re...
Il est largement affirmé que nous vivons aujourd’hui dans un monde globalisé caractérisé par une mobilité généralisée. Le domaine de la santé n’échappe pas à cette tendance : virus, maladies, et autres « risques » sanitaires sont considérés comme des menaces qui ignorent les frontières. Une telle « géographie virale » soulève toutefois de nombreuses questions, notamment quant au processus de priorisation des différents risques en circulation. L’objectif de cet article est de problématiser l’interaction entre géographie et gouvernance globale de santé, et ce, au travers de trois espaces analytiques : 1) les changements apportés par le nouveau Règlement Sanitaire International de l’OMS de 2005, 2) une analyse quantitative des données de surveillance de l’OMS, et 3) une analyse critique de la circulation comme justificatif de ce dispositif. Ce faisant, nous mettons en évidence la transition de la dangerosité vers le risque qui caractérise la gouvernance globale de la santé.
L’objectif de ce dossier thématique est d’interroger la construction d’une catégorie émergente en sciences sociales que sont les circulations en santé dont la mondialisation et la notion de santé globale sont des éléments clés.
Dans le contexte général de la mobilité comme phénomène social, l’usage du terme de circulation apparaît intéressant à explorer pour mieux caractériser les mouvements de va-et-vient des individus entre différents contextes sanitaires ainsi que le pouvoir transformateur et thérapeutiques du mouvement (Kaspar et al. 2019). A travers les circulations en santé, il s’agira de réinterroger l’ambivalence entre l’uniformisation globale des marchés et l’ancrage local des pratiques (Appadurai 2001) en mesurant l’adéquation ou au contraire le décalage entre les injonctions globales en santé et les normes thérapeutiques locales.
Des géographes ont mis en évidence un certain penchant de la recherche sur les mobilités pour les déplacements ...
In the first years after its independence in 1975, Mozambique had a voluntarist pharmaceutical policy that prioritised essential generic medicines, in accordance with the World Health Organization’s policies at the time of ‘Health for All’ and the Alma-Ata Conference. Several initiatives to install local production of medicines in Mozambique were started in the late 1970s–1980s with International support from United Nations Agencies, bilateral cooperation from European and Socialist countries and a Swedish multinational pharmaceutical company. UNIDO experts from Hungary and Bangladesh did install an Oral Rehydration Salts production unit in Beira City, funded by PNUD. The EMOFAR plant (Mozambique Pharmaceutical Enterprise, in its Portuguese acronym) did not manage to produce at full capacity in a context of economic crisis, structural adjustment, civil war and lack of professionals with the requirements to be trained for its management and production process and closed around 1989.
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Alila Brossard AntonielliVérifié1 mois ago
La Revue francophone sur la santé et les territoires est un espace de publication interdisciplinaire ouvert aux travaux scientifiques portant sur la dimension spatiale de la santé et, inversement, sur la dimension “santé” des territoires - The Revue francophone sur la santé et les territoires publish texts from any disciplinary field, related to the issues combining health and territorial matters.